对综合医院经营状况分析自查报告
按照山西省审计工作会议精神和长治市审计工作放置，经由过程对全市14所市（县、区）的综合病院财政收支进行了审计和查询拜访。总体感受到，跟着医疗系统体例更始的不竭深切，市、县两级政府对医疗事业的成长给以了足够的正视，把医疗卫闹事业作为政府实施必然福利政策的社会公益事业和关头规模，采纳了一系列行之有用的法子，医疗投入机制慢慢完美，投入总量
逐年增添，卫生处事系统慢慢形成，医疗水平不竭提高。市、县两级综合病院秉承“为患者处事，让患者对劲”的工作理念，以便利患者、提高处事质量为方针，在简化处事手续，提高处事质量等方面进行了一系列的综合配套更始，并取得了必然的功效。但在收费打点、财政打点等方面还存在有待改良和规范的问题：
一、在收费打点、财政打点中存在的问题
1、乱收费问题普遍存在。近年来，尽管各级政府和卫生主管部门采纳了一系列有力法子，但自立项目收费、超尺度收费、超规模收费、一再收费等乱收费普遍存在。在此次审计中发现14所综合病院乱收费金额达到1635万元，占到违纪违规总额的24.9%。
2、开单提成屡禁不止。在对某病院审计中发现，向介绍来该院搜检的中心人支出介绍费高达77.31万元。具体是：ct头颅搜检外单元人员每例提成50-70元；躯干搜检每例提成60-80元；内部年夜夫和职工每例提成30元；内窥镜搜检每例提成10-15元；红外乳腺搜检、脑地形图搜检每例5元；动态心电图、彩超、脑超搜检每例20元；集体体检按收入的15%提成，某呼救中心支出乡镇、煤炭部六十三处等单元介绍人每例50-100元，支出交警队按医疗收入的10%支出。
3、药品收支结余普遍未纳入专户打点。按照“收支两条线”的划定，应将还利于平易近的药品折（扣）让收入和药品收支结余实时足额上缴同级财政专户打点，但全市14所病院共有419.75万元被截留挪用。
此外，财政基本工作亏弱，会计核算不够规范。如：单据使用打点杂乱，应收帐款持久得不到清理，帐实不符，帐表不符，白条抵库等问题也斗劲普遍。
二、形成问题的原因剖析
(一)医疗经费投入不足
病院为维持日常医疗勾当、职工福利待遇、基本行动措施培植和重点学科研究等工作，需要年夜量资金投入，形成资金较年夜缺口，需求矛盾很是凸起，病院只好“自谋活路”，将费用转嫁到患者身上。加之近几年医疗系统评估验收尺渡过高，各类脱离现实的“达标进级”勾当难以杜绝，病院超越了自身承受能力，借债或贷款购置医疗设备等。为此，欠下巨额债务，了偿债务的资金无来历，就在收费上作文章。
(二)病院的医疗收费价钱已落伍于物价水平，导致部门医疗成本与医疗收费价钱倒挂
今朝的医疗收费尺度是1997年和1999年拟定的，而此刻组成医疗成本的材料、人员工资及相关费用的价钱远远超出跨越了那时拟定尺度的水平，客不美观上就会造成医疗成本高，这也是形成乱收费的一个原因。
(三)政策律例不美观念稀薄，熟悉不到位
病院作为一个非凡营业部门，普遍存在重营业、轻打点思惟。年夜年夜都医护人员认为只要营业水平搞上去，把病人治好，效益也上来，其它都是次要。殊不知病院不仅是医治和预防疾病、保障人平易近健康的社会主义福利事业单元，同时又是自力的经济核算单元。打点跟不上，是不能取得社会效益和经济效益双丰收的，更难保证医疗、科研、预防等各项使命的顺遂完成。
(四)看管搜检部门惩处不到位
纵不美观多次治理乱收费和各类名目的财政搜检，多是对违纪行为只作经济赏罚，对责任人究查少少，更没有是以而丢失踪“乌沙帽”的，违纪单元在经济上有利可图，达不到搜检看管的下场，必然水平上助长了病院乱收费的歪风，同时受搜检看管力量的限制，少数病院存在侥幸心里。正如某病院的财政人员所说“接管过多次搜检，搜检后只不外是罚个款而已”。所以，使一些违纪违规问题屡查屡犯，屡禁不止而不能根治。
三、增强和改良病院财政打点工作的审计建议
1、正确措置社会效益和经济效益的关系。违规收费现象，群众反映强烈，而且影响到党群关系。是以，各级病院必需正确措置好社会效益和经济效益的关系，从系统体例上、机制上解决“看病贵”的难题，使苍生既能看起病、享有价钱合理、质量优良的医疗处事，又能使病院顺应市场要求，增强病院的综合水平，使之良性成长。